克日，，，，，，，由湖北牵头的19�。 。。。。。ㄊ小⑶┲谐梢┘赏苏叫剂讼晗傅恼胁晌募�，，，，，，，其中同盟地区医疗机构上报的近16亿片（粒/袋等）首年约定采购量规�？？？？？？？？涨�，，，，，，，引起业界普遍关注。 。。。。。由于天下中成药价钱的联动性，，，，，，，业内普遍以为，，，，，，，此次省际同盟中成药集采将对天下中成药市场爆发重大影响，，，，，，，新一轮大洗牌箭在弦上。 。。。。。
大宗超十亿品种被纳入 独家产品迎“团战”
据《医药经济报》记者统计，，，，，，，本次湖北中成药同盟集采凭证组分、给药途径，，，，，，，将76个品种划分成17个产品组，，，，，，，涵盖心脑血管疾病用药、泌尿系统疾病用药、消化系统疾病用药、骨骼肌肉系统疾病用药、肿瘤疾病用药、呼吸系统疾病用药六大治疗领域，，，，，，，其中不乏血栓通注射液、百令胶囊、金水宝片等临床用量大、采购金额高的大品种。 。。。。。此次湖北中成药集采，，，，，，，心脑血管疾病用药数目独吞鳌头，，，，，，，抵达47个，，，，，，，占比凌驾6成；；；；；；；；呼吸系统疾病用药则以13个产品紧随厥后，，，，，，，泌尿系统疾病用药以两个产品组共计8个产品居第三。 。。。。。米内网数据显示，，，，，，，在中国都会公立医院、县级公立医院、都会社区中心及州里卫生院（简称中国公立医疗机构）终端中成药市场规模凌驾2000亿元，，，，，，，心脑血管疾病用药、呼吸系统疾病用药、泌尿系统疾病用药一直以来都是主要的治疗领域。 。。。。。心脑血管疾病是晚年人群常见疾病之一，，，，，，，恒久以来，，，，，，，心脑血管中成药稳居中国公立医疗机构终端中成药市场最大治疗大类。 。。。。。据米内网统计，，，，，，，2020年有21个心脑血管中成药销售额突破10亿元，，，，，，，合计销售规模凌驾400亿元，，，，，，，其中13个属于独家产品或剂型。 。。。。。比照此次19省中成药集采同盟纳入的品种名单，，，，，，，注射用血栓通、注射用血塞通、参麦注射液、舒血宁注射液、银杏叶片、血塞通软胶囊这6个产品皆在其列。 。。。。。
以血塞通注射剂为例，，，，，，，只管受到合理用药政策和医保支付限制的双重影响，，，，，，，该品种在中国公立医疗机构终端销售额近年来已泛起负增添的态势，，，，，，，但其2019年的销售额仍然凌驾了43亿元。 。。。。。目今，，，，，，，持有血塞通注射剂生产批文的药企达多达16家，，，，，，，涉及至宝岛、昆药、云南白药、葵花药业、河北长天、哈尔滨至宝制药等生产企业。 。。。。。由于组分均含有三七总皂苷，，，，，，，此次血塞通注射剂将与同是临床大品种的血栓通注射剂睁开同组竞争，，，，，，，广西梧州、哈尔滨圣泰、雷允上、丽珠这4家药企将加入战局。 。。。。。
属于泌尿系统疾病用药的“百令、至灵、金水宝”产品组同样大受关注，，，，，，，有数据显示，，，，，，，只管较2019年销售额下降约9.11%，，，，，，，但2020年百令、至灵、金水宝口服制剂在样本医院仍创立了约36亿元的总销售额。 。。。。。其中，，，，，，，华东医药的百令胶囊、江西济民可信的金水宝片两大独家产品依附精彩体现，，，，，，，亦跻身2021年H1重点都会公立医院中成药TOP10产品榜单，，，，，，，不过此番身在统一赛道，，，，，，，两大领先药企将迎接来自江西金水宝、青海珠峰、烟台华瑞、浙江圣博康、长沙春风、大同利群、长兴制药等企业的价钱挑战。 。。。。。
两大同盟配合探索 降幅或仍是要害
除了纳入集采的品种，，，，，，，招采细则显然是业界体贴的另一焦点。 。。。。。整体来看，，，，，，，本次湖北中成药同盟集采主要接纳了“AB分组+双信封+带量采购”的综合模式。 。。。。。湖北提出，，，，，，，只要知足金额占比抵达同产品组总金额10%及以上的申报企业，，，，，，，或是将金额由高到低排序，，，，，，，排名前3的申报企业，，，，，，，将自动进入A竞争单位，，，，，，，而剩下其他的申报企业进入B竞争单位。 。。。。。有业内人士指出，，，，，，，AB组分类最大限度地思量了每个产品的现有市场分额，，，，，，，将有利于坚持临床用药稳固性。 。。。。。而关于拟中选规则，，，，，，，湖北采购同盟作出了明确的划定：关于A竞争单位而言，，，，，，，降幅排名前70%的企业直接获得拟中选资格，，，，，，，此后30%的企业则进入议价环节，，，，，，，若是能够接受17个产品组所有A竞争单位入围企业中位降幅，，，，，，，就可获得拟中选资格。 。。。。。而B竞争单位则要分类讨论：当入围企业数目＞4家，，，，，，，入围企业直接获得拟中选资格；；；；；；；；当入围企业数目≤4家，，，，，，，入围企业报价降幅抵达17个产品组所有A竞争单位入围企业降幅排名前70%的最低降幅，，，，，，，获得拟中选资格；；；；；；；；未抵达的则进入议价环节，，，，，，，接受17个产品所有A竞争单位入围企业中位降幅，，，，，，，获得拟中选资格。 。。。。。这足以见得，，，，，，，产品的价钱降幅仍将是最终决议湖北同盟集采中选与否的要害因素。 。。。。。不过，，，，，，，为了阻止泛因由部分利润空间自己就较小、无法给出较大降幅的品种错失中选时机，，，，，，，湖北同盟同样给出了“同产品组内日均治疗用度最低，，，，，，，且手艺评价指标无倒扣分的，，，，，，，可获得拟中选资格”的解决计划，，，，，，，算是给以降幅为导向的中选规则“误差”打上了“补丁”。 。。。。。而谈及中成药集采，，，，，，，业界总免不了将湖北同盟与广东拟牵头的中成药集采同盟举行较量。 。。。。。在集采目录制订上，，，，，，，二者自己便有重叠，，，，，，，血塞通、血栓通、百令、至灵、金水宝、银杏叶、舒血宁、康复新、活血止痛、小金、生脉等品种皆是双方的配合选择。 。。。。。不过产品组设置略有区别，，，，，，，广东是将统一通用名内的所有药品各剂型合并，，，，，，，湖北则是因加了项凭证给药途径的划分维度，，，，，，，更为详尽。 。。。。。但在独家品种的安排上，，，，，，，广东则是多了凭证日均治疗用度价钱区间的组别。 。。。。。
与湖北相似，，，，，，，广东同样接纳“AB分组”的竞价模式，，，，，，，但依据不再是产品金额，，，，，，，而是服用天数。 。。。。。广东明确，，，，，，，以同企业同通用名药品每个规格的首年预采购量和对应规格的平均日治疗量为基础，，，，，，，折算同组内同企业的服用总天数，，，，，，，并盘算同组内每家企业服用总天数占同盟地区所有企业合计服用天数的比例。 。。。。。按占比从高到低累计达80%的企业产品列入A采购单，，，，，，，剩余的列入B采购单。 。。。。。在最高日均治疗用度和本企业天下最低价钱盘算的日均治疗用度的双报价的基础上，，，，，，，广东将凭证总体降幅和梯级低价角逐出最终的拟中选资格。 。。。。。两大中成药集采同盟探索效果怎样，，，，，，，静待后观。 。。。。。
延续试点温顺降价趋势 中成药进国采任重道远
事实上，，，，，，，在广东、湖北划分牵头组建中成药集采同盟前，，，，，，，浙江金华、青海、河南濮阳等地已开展了中成药带量采购试点。 。。。。。2020年6月，，，，，，，浙江金华启动了第二批药品带量采购，，，，，，，纳入包括复方鱼腥草合剂、牛唬�；；；；；；粕锨褰耗摇⑶蹇榭帕！⑹璺缃舛窘耗摇⒉温笞⑸湟骸⑶苛﹁凌寺丁倭罱耗摇⒘兜鼗仆琛采癫鼓砸旱仍谀诘�180其中成药。 。。。。。最终，，，，，，，此次中成药集采试点有39个产品中选，，，，，，，中选率仅21.7%。 。。。。。而同期睁开集采的94个化学药（抗菌药品）则中选54个，，，，，，，中选率为57%。 。。。。。别的，，，，，，，金华中成药集采的降价幅度也要小于化药，，，，，，，最高降幅是50%，，，，，，，平均降幅为23%。 。。。。。同月，，，，，，，青海省宣布了该年度首批药品带量采购名单，，，，，，，其中就包括血塞通、血栓通、痰热清、喜炎平4种中药注射剂。 。。。。。不过凭证与企业的保密允许，，，，，，，青海此次并未对外宣布相关品种的中选价钱。 。。。。。从过往试点的效果来看，，，，，，，中成药集采的降价效果并不像化药那般显著，，，，，，，这也导致业界对此次湖北同盟的降价效果秉持乐观态度。 。。。。。有剖析人士指出，，，，，，，只管此次湖北同盟报量较为可观，，，，，，，笼罩规模也从单个地市扩大到19省市，，，，，，，但相对各个品种在天下的销售规模而言仍算不上太大。 。。。。。加上招采细则亦有意维持市场结构现状，，，，，，，以及中药材本钱不可控等因素，，，，，，，诸多生产企业可能会持张望态度，，，，，，，本轮中成药集采中选价钱的降幅会较量温顺。 。。。。。在湖北、广东相继牵头组建省际同盟推动中成药集采后，，，，，，，业界亦在推测中成药何时能够进入国采，，，，，，，但从现在的现实条件来看，，，，，，，可能仍然任重道远。 。。。。。有业内人士指出，，，，，，，由于中成药难于同化学药一样，，，，，，，以通过质量和疗效一致性评价作为进国采的标准，，，，，，，也难于通过生物类似性举行评判，，，，，，，中成药质量和疗效分层分类标准的制订尚需顶层设计推动。 。。。。。值得注重的是，，，，，，，今年4月，，，，，，，国家药监局批准了首批160其中药配方颗粒的统一标准，，，，，，，设置6个月过渡期，，，，，，，于今年11月正式实验。 。。。。。相对而言，，，，，，，中药配方颗粒统一标准事情已然走在前线，，，，，，，其天下性集采或将早于中成药。 。。。。。别的，，，，，，，医生处方中成药受限、有无动力完成中成药带量采购处方等亦是待解难题。 。。。。。而针对中成药集采，，，，，，，亦有中药专家建议，，，，，，，应当凭证中医药的奇异优势，，，，，，，制订切合中成药特点的评价标准。 。。。。。由于各个品种保存千差万别，，，，，，，详细制订要以国家药品标准和部颁标准作为准绳。 。。。。。另外其亦提醒，，，，，，，以降价为导向的中成药集采是违反中医药古板智慧、价值和客观现实的，，，，，，，若是中成药集采只谈价钱不谈价值，，，，，，，在现在销售价钱限制的配景下，，，，，，，“唯价低论”或将无法包管中成药的质量。 。。。。。
转自：医药经济报
中成药集采启幕！超2000亿元市场洗牌，，，，，，，独家品种迎“团战”！距离国采尚有多远？？？？？？？？
泉源：哈药集团
日期：2021.11.28
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